Jamie Mafdali, du sud de la Floride, a été frappée avec un double coup de cancer il y a trois ans.
Peu de temps après que sa mère ait commencé le traitement du cancer du sein et a appris qu’elle avait métastasé, Mafdali elle-même a été diagnostiquée avec un carcinome canalaire invasif dans son sein gauche.
Compte tenu de ses antécédents familiaux, Mafdali, maintenant âgé de 45 ans, a décidé d’obtenir une mastectomie bilatérale. Bien qu’elle se prépare d’abord aux implants, elle a appris plus tard une procédure de reconstruction naturelle Connu sous le nom de chirurgie du rabat DIEP qu’elle préférait. Mais cela lui a obligé à perdre au moins 20 livres avant que son chirurgien ne puisse même considérer l’option.
Pour perdre du poids, l’endocrinologue de Mafdali a suggéré des agonistes des récepteurs du GLP-1: une nouvelle classe extrêmement populaire de médicaments de perte de poids injectables appelés sémaglutides. Ils sont vendus sous des marques comme Ozempic et Wegovy.
Au cours de la prochaine année, Mafdali – qui avait eu du mal à des problèmes de poids Dans le passé, a fait plus de 20 livres.
«Je me sens rassasiée avec moins de nourriture et je ne pense pas à la nourriture toute la journée maintenant», a-t-elle déclaré. «Je pensais que prendre un GLP-1 m’aiderait à perdre le poids nécessaire à la chirurgie, et je suis excité pour mes prochaines étapes tout au long de ce voyage.»
Mafdali a parlé à un récent webinaire organisé par Radirgetl’organisation juive du cancer du sein et du cancer de l’ovaire. Sharsheret fonctionne pour Améliorer la vie des femmes juives et des familles vivant avec ou à un risque génétique accru pour le cancer du sein ou de l’ovaire grâce à un soutien personnalisé et à une sensibilisation éducative.
Les problèmes liés au poids peuvent être une complication significative du traitement du cancer, en particulier pour les patients diabétiques ou à risque de diabète en raison de l’obésité.
«Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir un risque accru de complications du traitement du cancer du sein et ont peut-être également un risque accru de récidive», a déclaré le Dr Ruth Oratz, oncologue chez NYU Langone Health qui siège au conseil consultatif médical de Sharsheret, lors du webinaire. «Les traitements que nous donnons sont souvent très, très durs. La chimiothérapie peut provoquer de nombreux troubles en termes de ce que vous mangez et de la façon dont vous faites de l’exercice.»
Les nouveaux médicaments GLP-1 permettent aux patients atteints de cancer de résoudre les problèmes de poids plus rapidement et efficacement, ce qui contribue à leurs traitements contre le cancer.
On pense également que les médicaments sont capables d’aider au lymphœdème, provoqué par une accumulation de liquide du système lymphatique du corps qui peut affecter les bras, les jambes et autres parties du corps.
« Le lymphœdème est non seulement lié au poids corporel, mais aussi, nous pensons, une sorte de maladie immunologique caractérisée par une stase ou une stagnation du liquide lymphatique dans le bras après la chirurgie et peut-être la radiothérapie », a déclaré Oratz.
Étant donné que les médicaments GLP-1 peuvent également avoir des propriétés anti-inflammatoires, a déclaré Oratz, ils peuvent contrer le ralentissement du liquide lymphatique qui provoque l’enflure et l’inflammation.
«C’est une période très excitante pour tous ces médicaments», a déclaré le Dr Barrie Weinstein, endocrinologue et directeur médical de Well by Messer, un centre métabolique et de bien-être de New York spécialisé dans la perte de poids, sur le webinaire de Sharsheret.
Plus de 800 téléspectateurs se sont connectés pour regarder le webinaire, qui a été facilité par Melissa Rosen, directeur de la formation et de l’éducation de Sharsheret, et soutenu par Pfizer, les Centers for Disease Control and Prevention, et les partenaires de programme NYU Langone Health, bien par Messer, et l’American Jewish Medical Association.
Dans un récent essai de médicament, les patients qui ont utilisé Wegovy ont obtenu une perte de poids moyenne de 15%, 36% des patients perdant 20% ou plus de leur poids corporel après deux ans de traitement.
La perte de poids n’est pas le seul avantage, a déclaré Weinstein. Dans un essai récent, les utilisateurs de Wegovy ont vu une baisse de 20% des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux ou de la mort après des événements cardiaques. Dans un autre essai de médicaments de perte de poids appelés tirzépatides – marquées sous des noms de marque, notamment Mounjaro et Zepbound – les patients atteints d’obésité ainsi qu’un risque de maladie cardiaque ont montré une réduction de 38% des hospitalisations pour l’insuffisance cardiaque. Ceux qui sont sur la dose la plus élevée de tirzépatide ont vu une compensation à 62% du foie gras par rapport à celles traitées avec un placebo.
Une autre étude a montré que l’ozempique réduit le risque d’insuffisance rénale et de décès chez les adultes atteints de diabète et de maladie rénale chronique. D’autres essais encore indiquent que les médicaments GLP-1 peuvent également ralentir les effets dégénératifs de la maladie de Parkinson et d’Alzheimer.
« Les patients sur ces médicaments se sentent mieux et sont en meilleure santé dans l’ensemble », a déclaré Oratz. «Ils ont déjà montré un avantage pour réduire l’incidence et le risque de récidive d’autres types de cancers.»
La grande majorité des femmes qui développent un cancer du sein sont post-ménopausées. YET Medicare ne couvre pas ces médicaments pour réduire le risque de cancer. Les patients doivent avoir le diabète ou le syndrome métabolique – soit être considérablement en surpoids – afin d’obtenir une ordonnance.
Les effets secondaires courants des médicaments comprennent les nausées, la constipation, la diarrhée, les vomissements et le reflux acide.
Les femmes qui reçoivent actuellement une chimiothérapie ou celles qui ont des antécédents familiaux de cancer médullaire de la thyroïde devraient éviter les médicaments GLP-1, selon Oratz, et les femmes qui essaient de tomber enceintes devraient être hors des médicaments pendant au moins huit semaines.
Oratz a déclaré que les GLP-1 sont sans danger pour les patientes atteintes de mutations liées au BRCA ainsi que pour le cancer du sein métastatique.
«Ils se portent très bien, ce qui a contribué de manière significative à la stabilité de leur maladie en perdant du poids et en corrigeant le syndrome métabolique», a-t-elle déclaré. « Il n’y a aucune raison pour que quelqu’un qui bénéficie autrement du médicament et qui a des antécédents de cancer du sein triple négatif ne puisse pas le prendre. »
Le PDG de Sharsheret, Elana Silber, a déclaré qu’une partie de la mission de son organisation est de fournir des informations fiables à la communauté sur les nouvelles procédures, les traitements contre le cancer et les «sujets chauds» comme les médicaments GLP-1.
« Nous savons que l’obésité est l’un des principaux facteurs de risque de cancer du sein. En même temps, une grande partie de notre culture, des vacances et des rituels juifs tourne dans la nourriture », a déclaré Silber. «S’il existe une option sûre et efficace pour les femmes de gérer la perte de poids et le cancer pour améliorer leur qualité de vie, nous voulons qu’elles le sachent des experts.»
Quiconque envisage des médicaments contre la perte de poids GLP-1 dans le cadre d’un plan de traitement du cancer du sein devrait parler avec son équipe de soins de santé pour comprendre les avantages et les risques. Pour un soutien personnalisé et plus d’informations, contactez Sharsheret au 866-474-2774 ou info@sharsheret.org.
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